“啤酒增加骨头密度，防止骨质疏松。”
“喝啤酒可以改善胆固醇水平，从而降低心血管疾病风险。”
“经常喝啤酒可以帮助抵抗癌症。”
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大家看到以上的言语，肯定会感到不可思议，甚至是难以置信。实际上，经常喝啤酒对健康不但没有好处，反而会让我们的健康受到严重的影响。接下来，我通过6个问答为大家揭露真相，以免大家轻信错误的信息，危害到自己的健康。
一、啤酒含有硅元素，可预防骨质疏松，是否属实？
许多研究都已证实，大量摄取酒精和抽烟，会增加骨松、骨折的风险，比起没有抽烟喝酒者，风险高2倍。因此一般来说，不管是年长者或年轻人，每日酒精的摄取量为男性不超过3杯、女性不超过2杯，否则就会有骨松的风险。一杯的定义为120ml的红酒或一罐啤酒，若烈酒则为30至60ml。
即使啤酒有硅元素，但我查找很多相关文献发现，对骨质最好的营养素是钙，在骨质疏松治疗中，也并不会建议病人补充硅，且补充硅也不等于喝啤酒。或许有些研究以单纯的硅进行骨密度的研究，但也必须考量是细胞、动物还是人体试验，并不是有研究就代表有效。目前临床的共识是，酒精过量，对骨头反而有害。
此外，啤酒的成分是麦芽、啤酒花，黑麦种子确实矿物质和微量元素比一般饮料高，但如果仅为了要麦芽的微量元素，直接吃麦芽、麦芽土司，含量都会比啤酒高。因啤酒里的硅含量并未载明，喝啤酒也不知道能补充多少硅，喝过量还有其他健康风险，因此说啤酒有硅，就可以维护骨骼健康的说法太牵强。
实际上，酒精对骨髓造血会造成影响，干扰维生素B和叶酸吸收，也会造成贫血问题，对骨质相关的营养供应出现负面影响。尤其慢性饮酒者，因长期饮酒、股骨头血液营养供给出现问题，常见股骨头坏死并发症，有些年轻人因为股骨头坏死，必须置换关节，对长远人生造成重大影响，因此不若传言宣称喝啤酒可以预防骨质疏松，是非常不靠谱的。
二、喝啤酒可降低心脏病发作的风险？
关于酒精对心脏的利弊，近年来许多研究都在拉锯，但目前心脏科医师对病人的建议，若要饮酒，仍应适度摄取，男性一天不要喝超过30克的酒精，女性不要超过20克。也就是说，对女性而言，酒精浓度40～50％的威士忌、白兰地，一天可以喝40～50ml，10％的红酒则不要超过200ml，5％的啤酒不要超过400ml，男性可以约以女性的1.5倍计算。
根据世界卫生组织针对酒精的指引，即使有限度饮酒，也可能会增加各种原因导致的死亡风险，如某些癌症或心血管疾病。虽然过去确实有研究表示，适度饮酒可降低心脏病风险，但也有新近研究表明，可能并非如此，无法断定改善的结果是因为适度饮酒或其他行为或遗传差异所导致。此外，经常喝啤酒会增加热量、提高甘油三酯，甘油三酯过高可能导致高血脂症，而高血脂症除可能导致心脏病外，也跟脑中风、高血压、糖尿病等相关。过去有一些研究发现，每天适量饮用红葡萄酒可预防心血管疾病，但对于啤酒可预防心脏病，并没有足够的讨论和研究可供佐证。若从啤酒成分来看，确实没有脂肪、没有胆固醇，但酒精会促使体内合成甘油三酯，因此仍有健康风险。
三、适度饮酒和降低2型糖尿病有关联？
酒精不宜过量摄取，过量摄取对身体并无益处，但啤酒很容易过量。另外，也必须考量啤酒提高身体内三酸甘油脂、尿酸，也会增加健康风险，如盛行啤酒文化的德国，其糖尿病盛行率也没有特别少，以喝啤酒预防糖尿病的说法并不足参考。
2型糖尿病发生的原因是身体的胰岛素失去正常功能，出现胰岛素阻抗，但喝啤酒并无助改善或预防胰岛素抵抗的功能。根据英国糖尿病协会有关酒精与糖尿病的介绍，过量饮酒与2型糖尿病风险增加有关，酒精也含有大量热量，可能导致体重增加。 也就是说，2型糖尿病是身体胰岛素失去正常功能，喝啤酒无法改善或预防2型糖尿病。
四、喝啤酒可以预防肾结石？
喝啤酒可防结石绝对是错误资讯。这是因为酒精会造成体内血液中尿酸升高，会增加尿酸结石产生的风险。尿酸结石因成分影响，无法用X光判读，更难被诊断，也无法用体外震波碎石术处置，只能以内视镜手术处理。
若病人的结石卡在输尿管，确实可透过摄取大量水分、增加尿量的方式，加速结石冲刷出体外，也或许有人觉得可以透过多喝啤酒达到此目的。但酒精本身就会促进结石产生，若一直喝酒排尿，身体水分不够，尿液浓度高，也会增加结石形成的风险。如果只是为了要增加水分、增加尿液，加速结石排出，建议喝水即可，无须喝啤酒。
啤酒会造成尿酸结石，沉积在肾脏就是肾结石，若沉积在关节即是痛风，很多痛风的病人会以为，只要多喝啤酒，就可以冲淡尿酸，避免结石产生，但完全是错误观念，痛风患者若喝啤酒，反而会增加发作风险。目前也没有实证数据证实，喝啤酒可以预防或减少结石的形成。总体而言，喝啤酒反而容易造成尿酸高升，增加尿酸结石的健康风险。目前也没有科学证据证明喝啤酒可以预防或减少肾结石。
五、啤酒花的黄腐醇可防止氧化压力、预防失智？
近年来确实有关于啤酒花所含的黄腐醇，以及另一成分成熟苦味酸（MHBA）的研究，这两种成分不管在细胞试验、动物试验，或者是比较健康的老年人临床试验，都能见到对改善认知功能有帮助。MHBA可改善认知功能的机转是，藉由MHBA活化人体迷走神经，刺激多巴胺分泌，多巴胺与大脑海马回有关，可促进短期记忆能力。
MHBA也可同时刺激正肾上腺素分泌功能，刺激前额叶，让认知、空间感较好。同时，也可刺激脑干的蓝斑核，有稳定情绪功能。黄腐醇也可减少不好的蛋白质堆积，有抗氧化、抗发炎的功效。以上述研究的MHBA数值换算成啤酒，约每个人每周要喝7罐啤酒，才可达到研究的建议量。
一般认为有助预防阿兹海默症的地中海饮食，仅建议可饮用适量的葡萄酒，并没有建议可喝啤酒；且一般认为应减少饮酒，因酒精会影响维生素B1吸收，会让记忆不好、增加脑病变风险。啤酒花确实含有抗氧化性强的营养素，但因酒精本身也会提高氧化压力，对身体有所伤害。综合以上，啤酒花虽有改善认知的成分，但啤酒不只啤酒花，也同时含有酒精，因此，并不建议喝啤酒来预防失智。
六、啤酒对健康有诸多益处，还可对抗某些肿瘤？
酒精因为化学特性的关系，酒精进入人体后会快速进入各器官、造成细胞蛋白质变性，因此若长期、慢性暴露酒精，对许多器官都会造成广泛性伤害，包含脑部、心血管系统、肝胆肠胃消化系统、神经系统、内分泌系统，都会有伤害，随着暴露量、暴露时间有正相关。酒精也是世界卫生组织公认的一级致癌物，可能增加肝炎、肝病、肝癌、食道癌、口腔癌、大肠直癌癌风险，也与女性乳癌风险相关。
但如果把啤酒里的酒精拿掉，是否还有同样的效果；若所谓喝啤酒的健康好处是由酒精所带来，有非常大质疑的空间。举例来说，黑麦汁和啤酒都是谷类发酵而来，黑麦汁也宣称有各项健康好处，且还无酒精。很多研究也说，喝红葡萄酒有助心血管健康，但其保护因子白藜芦醇，在许多食材都有，含量也不比红酒低。
全世界都有饮酒文化，过去世卫也曾建立健康饮酒的概念，提出比较不会造成身体伤害的酒精摄取量。但是，近年来陆续有实证研究发现，有饮酒习惯，就算只是喝啤酒，仍会对平均寿命造成影响，会让人比较短命，原先健康饮酒的概念也有所调整。临床上也都会建议，酒类能少喝就少喝，或不要喝，因为酒精不是针对单一器官攻击，而是全身攻击，且攻击多半悄然无声，发现时为时已晚。
酒精对人体健康有多方面的损害， 过去大家对于喝酒有一些迷失，如睡前小酌有益心血管疾病等，现在研究发现这些都是错误观念，根据国际权威期刊Lancet 2019年发表的大规模研究证实喝酒无益、喝多伤身，每天30克酒精（相当2瓶啤酒）就可能伤身、伤肝，甚至增加罹癌风险，平均寿命减短1至2年。尤其我国很多人有酒精不耐症，这是一种因为先天的基因缺陷，导致无法正常代谢酒精转化的乙醛，乙醛累积在身体内，产生脸红、头痛、心悸、呕吐等症状。
乙醛是世界卫生组织认定的一级致癌物，若累积在体内将大幅提高罹患癌症的风险，特别是口腔癌、食道癌、乳癌、胃癌等癌症。研究也指出，带有酒精不耐症的人每天喝一到两罐啤酒或一到两杯葡萄酒，比起一般人就有高出40倍以上罹患上呼吸道及消化道等癌症的风险。因此应尽量控制酒精摄取，或尽量不要喝酒。
参考资料：
[1]《喝酒危害大，还会引发股骨头坏死、骨质疏松，来听听专家怎么说》.闪电新闻.2020-10-14
[2]《喝啤酒有特别的营养健康好处？》.科学公园.2018-09-27
[3]《每天1杯啤酒可防糖尿病？新研究引发争议》.中关村在线.2019-09-23
[4]《啤酒能够减少肾结石？有益于肾结石患者食物》.家庭医生在线.2015-11-08
[5]《最新研究：一天一杯酒，预防痴呆症，所以到底能不能喝不喝酒？》.医师报消化频道.2020-07-01
[6]《香港防癌会：每日喝一杯啤酒也足以增加患癌风险》.中国新闻网.2018-12-10
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