假设你是一位肛肠科医生,完全可以组织一次“直肠异物大赏”。塞入直肠里的异物“应有尽有”,灯泡、茄子、花露水瓶……甚至还有手机,千奇百怪。近日,西南医科大学附属中医医院肛肠科又收治了一位直肠异物的患者黄先生,这一次,他的直肠里,装的是一个啤酒玻璃杯。
泸州男子黄先生53岁,他自行将直径5.62cm高度5.91cm的啤酒玻璃杯从肛门塞入直肠,弄不出来,随即就诊。接诊医师询问病史,完善CT检查发现玻璃杯滞留直肠内,距离肛门口约6cm,杯口朝下,杯底朝上,下宽上窄,肛门周围组织水肿严重。
情况紧急,肛肠科主任李五生教授组织讨论后决定立即为黄先生进行了经肛门异物取出术。
麻醉后,在手术中,将玻璃杯扩肛拖至肛缘时,杯子无法通过肛门取出,反复扩肛,手术一度陷入僵局。李五生教授与同事们立即启用术前备选方案:开腹于直肠上方取出玻璃杯,同时实施了结肠造瘘术。
什么是直肠异物?
西南医科大学附属中医医院肛肠科主任李五生教授说:直肠异物是直肠里出现除了粪便以外的其他东西,多年的临床经验,他见过直肠里的物品有灯泡、按摩棒、玻璃药瓶、陀螺、蜡烛、圆柱形金属瓶等等,甚至常见的蔬菜和长条状的物体,比如黄瓜、火腿肠、茄子、苦瓜、黄鳝、泥鳅……
李五生教授再三提示,为了自己身体健康,不要什么东西都往直肠里塞。
直肠不直,容易卡住!
直肠虽然叫做直肠,但它绝不是直的,有2个弯曲和3个侧曲。有个膨大的地方叫做壶腹,特别容易存东西。
肛柱、肛窦、肛瓣,使得直肠很不平坦。以上结构使得经口吞入的长条型物体容易嵌顿于转弯处,针刺样物体容易阻留于直肠窦处,而经肛门进入的物体容易吸到直肠壶腹部。
直肠还有“把门”的括约肌,正常的肛门括约肌一般处于闭合状态,借用外力往肛门里塞入异物时比较容易,异物塞入后括约肌回缩,像给肛门口“上锁”一样,取出时就变得困难。异物可能会引起肠梗阻、肠道水肿、感染,甚至损伤肠管导致肠穿孔,危及生命!
直肠卡住了咋办?
盲目试图自行取出,有可能导致异物进一步滑到上段直肠,增加取出的难度,即使开刀取出异物也只能救命,并留下诸多并发症和后遗症。
如果塞进去自己却取不出来,不要因害羞而延误病情,一定要及时去医院就诊。
到医院后必须跟医生一五一十地详细讲明白发生了什么。医生也会通过一系列检查来确定体内的异物是什么、在什么位置,才能找到合适的方法把异物取出。
延伸阅读
小孙子把电池塞进鼻子后,奶奶被吓得手足无措,幸好这些人在!
去年,市非紧急救助服务中心12345接到了一个特殊的来电。打电话的人是房山区大石窝镇王家磨村的村民张先生,他希望借这个平台表达对村干部郭志清、张泽明、张泽云3人的感激之情,谢谢他们在紧急时刻救了自己的儿子。
村民为何要打电话感谢3名村干部呢?事情要从2019年3月9日说起。当天下午3点多,71岁的王家磨村村民闫淑琴匆匆忙忙赶到村委会,说自己3岁的孙子小豆豆不小心把纽扣电池弄到鼻子眼里了,导致呼吸不畅。这可急坏了闫淑琴,孩子的爸爸妈妈都在外上班,不能及时赶回来。看着年幼的孙子小脸憋得通红,一个劲儿地哭,闫淑琴感到束手无策,只好来寻求村干部的帮助。
“快!快!带上孩子,咱们立马去医院!”王家磨村支书郭志清了解情况后,立即安排村干部带小豆豆去医院进行治疗。收到消息的村干部张泽明、张泽云两人二话没说,立马开着自己的车,接上孩子直奔最近的张坊中心卫生院。闫淑琴因为晕车不能陪着一起去,送孩子就医的重任就落在了张泽明、张泽云的身上。
张泽明、张泽云抱着孩子来到张坊中心卫生院。经过初步检查后,医生说,由于卫生院医疗条件有限,无法妥善处置,建议他们尽快送孩子去上级医院。两人又赶紧带着孩子驱车飞速前往房山区第一医院。
到了房山区第一医院,从挂号到就医,张泽明、张泽云一个人陪伴在小豆豆的身边,耐心安抚他的情绪;一个人忙着挂号、缴费,为孩子忙前忙后。经过急诊医生的妥善处置,一个直径一厘米左右的纽扣电池从孩子鼻腔内取出,小豆豆转危为安。这时,张泽明、张泽云悬在嗓子眼的心才放了下来,他们将小豆豆平安送回了家。
事后,郭志清还带领村干部们来到小豆豆家进行回访。为了表示感谢,孩子的父亲张先生特意拨打“12345”,感谢全心全意为百姓办事的好干部,传递新时代的社会正能量。
来源:北晚新视觉网综合 封面新闻、北京晚报
流程编辑:TF015